あうとぷっと。

めも。雑記。

ポリクリ・研修

ドレーンは語る 〜夏目誠治〜

情報ドレーン: 性状、色 効いていないとき→ズレてる(跳ねる という)、閉塞 治療ドレーン: 排液すること ドレーン →汚い液体でてる時のみ信用できる →きれいな排液は信用できない 縫合不全 →まずドレナージ 色: おぺ後すぐ→やや赤い(淡血性)→徐々にう…

輸液を学ぶ人のために/和田孝雄 近藤和子

要点part2 脱水症について。 マリオットの分類と古典的な分類でごちゃる 等調整脱水→Na減っていて水も減っている(同程度に) 低張性脱水→Na減っていて水もちょい減っている←Naが足りなければどうしても水が減るもの 高張性脱水→水減っている 混合性脱水→Na…

輸液を学ぶ人のために/和田孝雄 近藤和子

要点part1 半透膜:半分だけ通す→溶媒は通すけど、溶質は通さない 輸液のNaの摂取量に明確な規定はない、その人による→無難な量という考え方をする 食塩の摂取量は経口でも輸液投与でも同じ 健常な日本人であれば、経口では一般に12gと考えておく →軽度の食…

問診〜月経、性生活歴〜

月経歴 初経年齢 閉経年齢 最終月経 月経周期 持続期間 経血量(凝血の有無) 不正出血の有無 月経困難症状の有無 は必須項目 月経周期の正しい計算方法 月経初日から次の月経初日の前日まで 患者さん自身間違えて計算してることあり 正常月経周期は25~38日 更…

身体診察のポイントまとめ

身体診察 〜メニュー〜 全身外観 バイタルサイン 皮膚 頭部 頸部 胸部 腹部 四肢 背部 神経系 1.全身外観 非常に病的な外観 中等度に病的な外観 軽度に病的な外観 良好 に分ける 2.バイタルサイン →体温、血圧、脈拍、呼吸(古典的4つ)、意識レベル、SpO2、尿…

病歴聴取におけるOPQRSTとは

病歴聴取のポイントまとめ - あうとぷっと。 から まず、opqrstとは O:onset:発症様式 P:palliative/provocative factors:寛解、増悪因子 Q:quality/quantity:質と程度 R:region/radiation:部位、放散部位 S:(associated) symptoms:随伴症状 T:time co…

病歴聴取のポイントまとめ

病歴聴取と身体診察で8割! 検査は必要最小限につとめる 病歴聴取 1.現病歴が最も大事 時系列に(初めに起きたのが鍵) 分析的に(痛みのopqrst) 病歴聴取におけるOPQRSTとは - あうとぷっと。 陽性陰性の重要症状を(各疾患の3主徴とか症候学を勉強しておく) 2.…

症例プレゼンテーション

受け持ち患者さんのプレゼンテーションについてまとめ! プレゼンテーション 一般型7分(朝カンファ)、省略型2分(ベッドサイド) ざっくりS(2.3分)O(1.2分)AP(2.3分)の流れでS 主訴現病歴大事、既往歴生活歴はさっと 一般型について! opening statement&主訴 …